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申請原因

申  請  人：                   

                                                               年      月      日

免測學年

一年級

二年級

三年級

說明：三年制學生共測試三次體測，第一次測試成績對應一年級，以此類推，（3+2）學生測試兩次。

二級學院

意見

                                                                          簽  章：

                                                                             年    月     日

必測項目

身高：

體重：

肺活量：

免測項目

引體向上  （      ）、仰臥起坐（      ）、  立定跳遠（      ）、

坐位體前屈（      ）、50米跑 （      ）、1000米跑（      ）、  

800米跑 （       ）

（根據(jù)傷病體育教師填寫此表格，根據(jù)疾病證明材料判定免測項目并在后面填寫“免”字，需要測試項目打√表示）

任課教師

簽字

學校體育

部門意見

                                                                           簽  章：

                                                                           年     月     日